Nicht der Schulranzen, sondern Bewegungsmangel und die zunehmende Nutzung von Tablets, Laptops und Smartphones belasten den Rücken von Kindern und Jugendlichen am stärksten. Darauf weist die Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) zum Schulstart hin. Wer den Schulranzen oder Rucksack richtig trägt, im Sitzen regelmäßig die Haltung wechselt und den Schulalltag mit ausreichend Bewegung ausgleicht, kann Rückenschmerzen vorbeugen. „Schmerzen im Rücken entstehen häufig, wenn Kinder und Jugendliche über längere Zeit mit nach vorne geneigtem Kopf auf Tablet oder Smartphone schauen und sich im Alltag insgesamt zu wenig bewegen. Der Schulweg zu Fuß oder mit dem Fahrrad, Sport und Spielen nach dem Unterricht stärken Rücken- und Rumpfmuskulatur und sind der beste Schutz vor Rückenbeschwerden“, sagt der stellvertretende DGOU-Präsident Dr. Jörn Dohle.
Fünf Tipps der DGOU für einen gesunden Rücken im Schulalltag
1. Schulranzen richtig einstellen: Der Ranzen sollte zur Körpergröße passen, eng am Rücken anliegen und gut gepolsterte Schultergurte besitzen.
2. Immer beide Schultergurte nutzen: Einseitiges Tragen belastet Schultern und Wirbelsäule unnötig. Auch für Jugendliche ist ein Rucksack meist besser als eine Schultertasche.
3. Nur das Nötigste einpacken: Nicht benötigte Bücher und Materialien sollten zu Hause oder im Schließfach bleiben. Schwere Gegenstände gehören möglichst nah an den Rücken.
4. Bildschirmpausen einlegen: Beim Arbeiten mit Tablet oder Laptop regelmäßig aufstehen, die Haltung wechseln und den Blick vom Bildschirm lösen. Auch Smartphones sollten möglichst nicht dauerhaft mit stark gebeugtem Kopf genutzt werden.
5. Tablet richtig nutzen: Tablet und Laptop nicht auf den Beinen sondern möglichst auf Tischhöhe nutzen, regelmäßig aufstehen und die Haltung wechseln.
Der richtige Schulranzen entlastet den Rücken
Viele Eltern achten vor allem auf das Gewicht des Schulranzens. Aus orthopädischer Sicht kommt es jedoch in erster Linie darauf an, dass der Ranzen zur Körpergröße passt, eng am Rücken anliegt und immer mit beiden Schultergurten getragen wird. „Ein ergonomisch angepasster Schulranzen verteilt die Last gleichmäßig und ist für gesunde Kinder in der Regel kein Risiko für den Rücken. Viel wichtiger ist, den Ranzen regelmäßig richtig einzustellen, nur das mitzunehmen, was wirklich benötigt wird, und den Schulweg möglichst aktiv zu gestalten: zu Fuß oder mit dem Fahrrad“, sagt Prof. Dr. Thomas Wirth, Leiter der DGOU-Sektion Kinder- und Jugendorthopädie und -traumatologie.
Mit dem Alter verändern sich die Belastungen
Während Grundschulkinder meist ergonomische Schulranzen tragen, wechseln viele Jugendliche zu Schultertaschen oder Messenger-Bags. Gleichzeitig verbringen sie sowohl im Unterricht als auch zu Hause viele Stunden an Computern, Tablets und Handys. „Gerade Jugendliche unterschätzen häufig, wie sehr eine einseitig getragene Tasche oder eine dauerhaft gebeugte Haltung Nacken und Rücken belasten kann“, sagt Wirth. „Wenn möglich, sollten auch ältere Schülerinnen und Schüler einen Rucksack auf beiden Schultern tragen.“
Bewegung in den Schulalltag einbauen
Kinder und Jugendliche sollten Bewegung möglichst fest in ihren Tagesablauf einbauen. Schon der Schulweg zu Fuß oder mit dem Fahrrad, Treppensteigen statt Aufzugfahren oder aktives Spielen in den Pausen helfen, den Rücken zu entlasten. Nach den Hausaufgaben sorgen Toben, Ballspielen, Radfahren oder Vereinssport für einen wichtigen Ausgleich zu den vielen Sitzphasen im Unterricht. Auch beim Lernen gilt: Spätestens nach 30 bis 45 Minuten sollten Kinder aufstehen, sich strecken und ein paar Schritte gehen. Laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) sollten sich Kinder täglich mindestens 60 Minuten moderat bis intensiv bewegen.1 „Kinder müssen aber nicht jeden Tag Leistungssport treiben. Entscheidend ist, dass Bewegung selbstverständlich zum Alltag gehört und Sitzzeiten immer wieder unterbrochen werden“, sagt DGOU-Generalsekretär Prof. Dr. Bernd Kladny. „Schon viele kleine Bewegungseinheiten summieren sich und fördern eine gesunde Entwicklung des gesamten Bewegungsapparates.“
Tablets ergonomisch nutzen
Tablets gehören heute in vielen Schulen zum Unterricht. Damit sie den Rücken und Nacken möglichst wenig belasten, sollten sie auf einem Tisch liegen und eventuell mit einer Halterung leicht erhöht werden. So bleibt der Bildschirm auf Augenhöhe und der Kopf muss nicht dauerhaft nach vorne geneigt werden. Ein passender Stift kann zudem helfen, eine entspannte Sitzhaltung beizubehalten. „Die Körperhaltung bei der Nutzung des Tablets ist entscheidend für die Rückenbelastung“, sagt Kladny. „Wer den Bildschirm möglichst auf Augenhöhe positioniert, die Unterarme auf dem Tisch abstützt und regelmäßig Bewegungspausen einlegt, entlastet Nacken und Rücken deutlich.“
Rückenbeschwerden lassen sich meist vermeiden
Rückenschmerzen bei Kindern und Jugendlichen sind nur selten auf den Schulranzen zurückzuführen. Häufig spielen eine unzureichend trainierte Rumpfmuskulatur, zu wenig Bewegung sowie langes Sitzen in einer ungünstigen Körperhaltung eine Rolle. Die DGOU empfiehlt Eltern, Bewegung möglichst selbstverständlich in den Familienalltag zu integrieren, etwa durch einen aktiven Schulweg, gemeinsame Freizeitaktivitäten oder regelmäßige Sportangebote. Halten Rückenschmerzen über mehrere Wochen an, nehmen sie zu oder treten sie auch in Ruhe oder nachts auf, sollten sie orthopädisch abgeklärt werden.
Referenzen:
1) Eine Epidemie der Ungleichheit: Jugendliche aus einkommensschwachen Familien tragen höheres Risiko in Bezug auf Adipositas, Bewegungsmangel und ungesunde Ernährung
Aktuell kursieren verzerrte Betrachtungsweisen, was die Kostenentwicklung im Bereich der Physiotherapie angeht. Physio Deutschland liefert Fakten und zeigt die tatsächliche Relation und den Nutzen der Physiotherapie auf.
„Immer wieder wird die Physiotherapie aufs Neue als Kostentreiber im Gesundheitssystem dargestellt. Bei genauer Betrachtung der Zahlen lässt sich diese Aussage jedoch nicht halten. Als Physio Deutschland zeigen wir vielmehr das Potenzial und die Notwendigkeit der Physiotherapie auf, statt sie ausschließlich auf Kostenaspekte zu reduzieren“, betont Marc Akel für den Vorstand von Physio Deutschland.
Aktuell kursieren die Zahlen zur Kostenentwicklung der Physiotherapie und Einschätzungen zur Blankoverordnung durch die Medien. Beide Aspekte sollten getrennt betrachtet werden – zunächst zur Kostenentwicklung allgemein: Die Ausgaben für Heilmittel haben sich insgesamt laut AOK Heilmittelreport seit 2015 bis zum Jahr 2024 auf über 13,7 Milliarden Euro mehr als verdoppelt. Diese Aussage ist korrekt, aber in welchem Kontext steht sie und woher kommt diese Entwicklung? Vor dem Hintergrund der langjährigen und teilweise weiterhin bestehenden Unterfinanzierung der Physiotherapie und des gesamten Heilmittelbereichs war die Entwicklung der vergangenen zehn Jahre längst überfällig. Der Gesetzgeber hatte das erkannt und die Trendwende mit dem Heil- und Hilfsmittelgesetz (HHVG) 2016 und dem Terminservice- und Versorgungsstärkungsgesetz 2019 selbst eingeleitet. „Dass die Kostenträger sich nun genau diese Zeitspanne der Korrektur einer Unterfinanzierung hernehmen, um die Physiotherapie als Kostentreiber hinzustellen, ist tendenziös“, erklärt Marc Akel.
Ein Blick auf den Anteil an den Gesamtausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) relativiert die Darstellung und die Diskussion: Mit aktuell 4,3 Prozent liegt der Anteil der Heilmittelausgaben lediglich um 1,3 Prozentpunkte höher als vor zehn Jahren. Im gleichen Zeitraum sind die Gesamtausgaben der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) deutlich stärker gestiegen – nämlich von 213,5 Milliarden Euro im Jahr 2015 auf 336,4 Milliarden Euro im Jahr 2025, was einem Zuwachs von rund 57 Prozent entspricht.
„Wir stehen für Qualität, Weiterentwicklung und den weiteren Ausbau der Physiotherapie – im Interesse der Patientinnen und Patienten ebenso wie der Berufsangehörigen“, erläutert Marc Akel.
Blankoverordnung – Reduktion auf die Kostenentwicklung ist zu kurz gedacht
Einige Kostenträger bewerten die ersten Zahlen zur Blankoverordnung leider vor allem unter Kostengesichtspunkten – und ziehen daraus Schlussfolgerungen, die der Versorgungsrealität nicht entsprechen. Als Physio Deutschland sehen wir zunächst aber die fachliche Betrachtung und die Versorgung der Patient*innen. So zeigt die erste Evaluation der Blankoverordnung in der Physiotherapie: Mehr Entscheidungsspielraum für Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten führt zu messbar positiven Behandlungsergebnissen sowie hoher Patientenzufriedenheit.
Mit der Blankoverordnung können Physiotherapeut*innen endlich so behandeln, wie es die Evidenz für bestimmte Diagnosen vorsieht – statt durch starre Vorgaben eingeschränkt zu werden. Eine qualitativ hochwertige Versorgung kostet zunächst mehr, verhindert aber langfristig Folgekosten und Chronifizierungen.
Folgekosten der bisherigen Versorgung – etwa durch unzureichende Therapie, verlängerte Behandlungsverläufe oder Chronifizierungen – werden im Vergleich von den Kostenträgern nicht berücksichtigt. Dadurch entsteht ein Bild, das die tatsächliche Wirtschaftlichkeit und Versorgungsqualität der Blankoverordnung nicht abbildet.
„Als Physio Deutschland stehen wir für Qualität, Weiterentwicklung und den weiteren Ausbau der Physiotherapie – im Interesse der Patient*innen, der Berufsangehörigen und eines effizienten Gesundheitssystems“, erklärt der Vorsitzende von Physio Deutschland den Gestaltungsauftrag des Verbandes.
Rückenschmerzen gelten als typisches Erwachsenenleiden, doch die Realität sieht anders aus: Laut DAK-Präventionsradar 2024 klagt bereits jedes vierte Schulkind mindestens einmal pro Woche über Rückenschmerzen – Tendenz steigend. Dabei sind viele Ursachen hausgemacht: schlecht sitzende Schulranzen, unpassende Möbel, zu viel Medienkonsum, zu wenig Bewegung. Eine aktuelle Analyse mehrerer Studien zeigt: Jede zusätzliche Stunde tägliche Bildschirmzeit erhöht das Rückenschmerzrisiko bei Kindern und Jugendlichen um rund 26 Prozent [1]. „Vielseitige Bewegungserfahrungen und rückenfreundliche Bedingungen von Anfang an legen den Grundstein für einen gesunden Lebensstil“, sagt Dr. Dieter Breithecker, Bewegungswissenschaftler und Experte für Kinderrücken bei der Aktion Gesunder Rücken (AGR) e. V. Die AGR gibt Orientierung – mit konkreten Tipps für eine rückenfreundliche Schulausstattung und dem AGR-Gütesiegel für ergonomische Produkte.
Warum Ergonomie zählt – für Eltern und Kind
Gesunde Lebensbedingungen sowie ergonomische Verhältnisse sind gerade im Kindesalter besonders wichtig: Alle organischen Funktionen – somit auch die Wirbelsäule und die Muskulatur – befinden sich in einer entscheidenden Entwicklungsphase und sind durch Bewegungsmangel und Fehlbelastungen besonders anfällig. „Was im Schulalter zur Gewohnheit wird, prägt die mentale und körperliche Haltung für Jahrzehnte“, betont Dr. Breithecker. „Kinder werden mit dem ersten Schultag nicht nur eingeschult, sondern auch ‚eingestuhlt‘. Im Schnitt sitzen Schulkinder bis zu zehn Stunden täglich. Häufig auf Stühlen, die natürliche Haltungswechsel unterbinden, und an Mobiliar, das nicht höhenverstellbar ist. Das kann den Entwicklungsprozess negativ beeinflussen.“ Ergonomische Kriterien bei Kinderprodukten sind deshalb mehr als Komfort: Sie erlauben eine individuelle Anpassung an den wachsenden Körper, lassen vielseitige Bewegung zu, statt sie einzuschränken, und richten sich nach dem jeweiligen Bedarf des Kindes, nicht nach dem Durchschnitt der Altersgruppe.
Von ergonomisch gestalteten Kinderprodukten profitiert auch der Rücken der Eltern: „Wer täglich einen Kinderwagen schiebt, einen Kindersitz ins Auto hievt oder einen Schulranzen anpasst, weiß, wie sehr eine durchdachte Konstruktion im Alltag entlasten kann“, sagt Breithecker. „Ergonomie zahlt sich für die ganze Familie aus.“
‚Ergonomisch‘ ist nicht gleich ergonomisch
Von der Babytrage über den Kinderwagen bis zum Mobiliar – wer für sein Kind ein rückenfreundliches Umfeld schaffen möchte, steht vor einem Problem: Der Begriff ‚ergonomisch‘ ist nicht geschützt und wird oft als Werbeaussage genutzt. Für Verbraucher ist daher nicht auf den ersten Blick erkennbar, ob ein Produkt tatsächlich nach ergonomischen Kriterien geprüft wurde. Das AGR-Gütesiegel „Geprüft & empfohlen“ schafft hier verlässliche Orientierung. Es wird ausschließlich an Produkte vergeben, die eine unabhängige Prüfkommission mit Experten aus den Bereichen Medizin, Therapie sowie Sport- und Bewegungswissenschaft als besonders rückengerecht bewertet hat.
Alle zertifizierten Produkte rund um einen gesunden Kinderrücken sind unter www.agr-ev.de/babys-und-kinder zu finden. Wer beim Kauf zusätzlich persönliche Beratung sucht, findet in AGR-zertifizierten Fachgeschäften geschultes Personal, das Produkte gemeinsam mit dem Kind vor Ort ausprobiert. www.agr-ev.de/fachgeschaefte
Die rückengesunde Schulausstattung auf einen Blick
Dr. Dieter Breithecker, Experte für Kinderrücken bei der AGR, erklärt, worauf es bei der ergonomischen Schulausstattung ankommt.
Fast jeder kennt Schmerzen in Knie, Hüfte, Fingern oder Schulter. Arthrose gehört zu den häufigsten Erkrankungen im Alter und betrifft Millionen Menschen in Deutschland. Viele Betroffene fragen sich: Was hilft wirklich? Kann man Arthrose aufhalten? Und wann sind Medikamente oder sogar Operationen sinnvoll? Antworten darauf gibt der kostenfreie Infotag auf dem Deutschen Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU) am Freitag, dem 23. Oktober 2026, in Berlin.
Unter dem Titel „Gelenkschmerzen: Ursachen erkennen, gezielt therapieren“ erklären renommierte Experten verständlich und praxisnah, welche Möglichkeiten moderne Medizin heute bietet und was Betroffene selbst tun können, um ihre Gelenke möglichst lange gesund zu halten. „Arthrose bedeutet nicht automatisch, dass man Schmerzen einfach hinnehmen muss“, sagt Prof. Dr. Frank Hildebrand, einer der drei DKOU-Präsidenten. „Bewegung, Ernährung, moderne Therapien und ein besseres Verständnis der Erkrankung können die Lebensqualität vieler Menschen deutlich verbessern.“
Die Vorträge richten sich ausdrücklich an Patientinnen und Patienten, Angehörige sowie alle Interessierten. Der Eintritt ist kostenfrei. Nach den Vorträgen besteht die Möglichkeit, direkt Fragen an die Referierenden zu stellen und mit den Expertinnen und Experten ins Gespräch zu kommen. Zudem steht ein kleiner Imbiss bereit.
Die DKOU-Kongresspräsidenten Prof. Dr. med. Frank Hildebrand, Dr. med. Jörn Dohle und Dr. med. Wolfgang Böker laden alle Interessierten herzlich ein.
Programm Infotag auf dem DKOU 2026
• Arthrose – eine vermeidbare Erkrankung? Was kann ich selbst durch Ernährung und Bewegung beeinflussen?
Prof. Dr. Hadrian Platzer, UKSH Kiel
• Medikamentöse Therapieansätze gegen die Arthrose – Science oder Sciencefiction?
PD Dr. Timo Nees, Orthopädische Universitätsklinik Heidelberg
• Behandlungsstrategien für Beschwerden der kleinen Gelenke (Hand und Fuß)
Prof. Dr. Hans-Dieter Carl, Präsident DGORh
• Behandlungsstrategien für Beschwerden der oberen Extremität (Schulter, Ellenbogen)
Priv.-Doz. Dr. Tim Leschinger, Universitätsklinik Köln
• Behandlungsstrategien für Beschwerden der unteren Extremität (Hüfte, Knie)
Dr. Peter Naatz, Immanuel Krankenhaus Berlin
„Viele Menschen glauben, Arthrose sei eine unvermeidliche Folge des Älterwerdens. Das stimmt so nicht. Wer Beschwerden frühzeitig ernst nimmt und sich informiert, kann selbst viel dazu beitragen, die Beweglichkeit zu erhalten und Schmerzen zu reduzieren“, sagt DKOU-Präsident Dr. med. Jörn Dohle.
„Wir möchten konkrete Hilfestellungen für den Alltag geben und Wege aufzeigen, wie man aktiv mit der Erkrankung umgehen kann. Häufig können schon gezielte Bewegungsübungen viel bewirken. Medikamentöse oder operative Therapien sind nicht immer erforderlich“, sagt DKOU-Präsident Dr. med. Wolfgang Böker.
Corinna Elling-Audersch, Präsidentin der Deutschen Rheuma-Liga, ergänzt: „Wir freuen uns, auf dem Infotag Arthrose mit vielen Betroffenen ins Gespräch zu kommen. Kommen Sie gern vorbei und tauschen Sie sich mit uns aus. Die Rheuma-Liga bietet Ihnen eine große Auswahl von Bewegungsangeboten, Beratung, Information sowie Selbsthilfeangebote und unterstützt Sie dabei, Ihre Erkrankung aktiv zu bewältigen.“
Der Infotag ist ein Programmteil auf dem Deutschen Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU). Der Kongress ist die bedeutendste Veranstaltung für Orthopädie und Unfallchirurgie in Europa; hier werden die aktuellen Entwicklungen und Herausforderungen der Fachgebiete diskutiert. In der DKOU-Kongresswoche vom 20. bis zum 23.10.2026 werden etwa 10.000 Ärztinnen und Ärzte erwartet, auch internationale Expertinnen und Experten. Der Patiententag wird von der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) und dem Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie (BVOU) in Kooperation mit der Deutschen Rheuma-Liga Berlin organisiert.
Veranstaltungsort
Freitag, 23. Oktober 2026, 14:00 bis 17:00 Uhr
CityCube Berlin, Großer Saal
Jafféstraße, 14055 Berlin
(Nahe S-Bahnhof Messe Süd/Eichkamp)
Teilnahme
Die Teilnahme ist kostenfrei.
Information und Anmeldung für Interessierte:
Deutsche Rheuma-Liga Berlin e.V.
Mariendorfer Damm 161a, 12107 Berlin
Telefon: +49 (0)30 32 290 290
E-Mail: veranstaltungen@rheuma-liga-berlin.de
Online-Anmeldung: https://portal.rheuma-liga-berlin.de
